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elettroagopuntura eap di combinazioni di punti nella prevenzione della trombosi venosa profonda tvp nellanziano allettato dopo chirurgia maggiore

La trombosi venosa profonda (TVP) è noto essere una delle più comuni  complicanze del periodo postoperatorio (il 72 % delle autopsie dimostra la presenza di una TVP a carico degli arti inferiori); essa può influire negativamente sulla prognosi e sulla qualità di vita e può risultare fatale in caso di embolia polmonare (EP). I meccanismi favorenti la TVP sono rappresentati dalla ben nota triade di Virchow. In questo lavoro gli Autori hanno analizzato l’efficacia di varie combinazioni di punti (elettrostimolati ed in accordo coi principi delle MTC) nella prevenzione delle TVP dell’anziano allettato. Lo studio è stato condotto su 160 pazienti (età > a 60 anni) allettati dopo essere stati sottoposti ad intervento di chirurgia maggiore (ginecologica, chirurgia generale e ortopedica) della durata superiore alle 2 ore. I partecipanti sono stati suddivisi in 4 gruppi di 40 pazienti ciascuno. Tutti i pazienti dei quattro gruppi sono stati trattati a partire dal primo giorno postoperatorio. In un gruppo i pazienti hanno ricevuto il trattamento postoperatorio standard inclusa la posizione antideclive; nel secondo gruppo i pazienti sono stati sottoposti ad EAP dei punti LR3, ST36 (2 sedute al dì di 20’ per una settimana); un ulteriore gruppo è stato trattato combinando in EAP SP6 e SP9 con la medesima cadenza e durata del precedente; un ultimo gruppo infine è stato trattato sia con procedura standard sia impiegando in EAP gli agopunti di entrambe i gruppi. Il follow-up è stato condotto con ecocolordoppler venoso (ECD –V), dosaggio del D-dimero. I risultati hanno dimostrato l’efficacia dell’elettrostimolazione a bassa frequenza dei punti LR3, ST36 e SP9 nella prevenzione della TVP (favorendo probabilmente il flusso ematico negli arti inferiori associata ad una diminuzione della viscosità ematica (nessun episodio di TVP nei pazienti trattati con EAP, 2 TVP agli arti inferiori nel gruppo trattato con terapia convenzionale con riscontro di viscosità ematica e D-dimero più elevati in questo gruppo).

Electrical stimulation of acupoint combinations against deep venous thrombosis in elderly bedridden patients after major surgery. Lili Hou, Cuiping Chen, Lei Xu, Peihao Yin, Wen Peng J Tradit Chin Med 2013 April 15; 33(2): 187-193

A cura di: Mario Biral
 

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