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L’ELETTROAGOPUNTURA RIDUCE LILEO PARALITICO DOPO LA CHIRURGIA LAPAROSCOPICA IN CASO DI CANCRO COLORETTALE

BACKGROUND: Abbiamo studiato l'efficacia dell’elettroagopuntura nel ridurre la durata dell’ ileo paralitico postoperatorio e la degenza ospedaliera dopo l'intervento chirurgico per via laparoscopica per il tumore colorettale.
METODI: Abbiamo condotto uno studio prospettico su 165 pazienti sottoposti a chirurgia elettiva laparoscopica del colon e del retto superiore, arruolati da ottobre 2008 a ottobre 2010.
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a gruppi che hanno ricevuto: 1°, elettroagopuntura (n = 55) o, 2°, agopuntura sham (n = 55), una volta al giorno nei primi 4 giorni, o 3° ninete  agopuntura (n = 55). Gli agopunti utilizzati sono stati: Zusanli, Sanyinjiao, Hegu e Zhigou. L'outcome primario è stato il tempo della defecazione. Gli outcomes secondari includevano richiesta di analgesici nel post-operatorio, il tempo di deambulazione, e la durata della degenza ospedaliera.
RISULTATI: I pazienti che hanno ricevuto l’elettroagopuntura hanno mostrato un  tempo di defecazione più breve dei pazienti che non hanno ricevuto l’agopuntura (85.9 ± 3 6,1 vs 122,1 ± 53,5 ore, P <.001) hanno anche mostrato una minor durata della degenza ospedaliera (6,5 ± 2,2 vs 8,5 ± 4,8 giorni, p = .007). I pazienti che hanno ricevuto elettroagopuntura hanno mostrato anche un  periodo più breve come tempo di defecazione rispetto ai pazienti che hanno ricevuto agopuntura sham (85,9 ± 36,1 vs 107,5 ± 46,2 ore, p = .007). L’ elettroagopuntura è risultato più efficace rispetto a nessun agopuntura o l'agopuntura sham nella riduzione della richiesta postoperatoria di analgesici e nel tempo di deambulazione.
CONCLUSIONI: In questo studio clinico, l’elettroagopuntura riduce la durata dell’ ileo paralitico postoperatorio, il tempo di allettamento, e la richiesta di analgesici postoperatoria, rispetto a no agopuntura o agopuntura sham, dopo chirurgia laparoscopica per tumore colorettale.

Ng SS, Leung WW, Mak TW, Hon SS, Li JC, Wong CY, Tsoi KK, Lee JF.
Electroacupuncture Reduces Duration of Postoperative Ileus After Laparoscopic Surgery for Colorectal Cancer. Gastroenterology. 2012 Nov 6. pii: S0016-5085(12)01609-5. doi: 10.1053/j.gastro.2012.10.050.

A cura di: Francesco Ceccherelli

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