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STUDIO CONTROLLATO DELLAPPLICAZIONE DELLAGOPUNTURA AURICOLARE PER IL TRATTAMENTO ANALGESICO DEL PERIODO PERIOPERATORIO IN PAZIENTI SOTTOPOSTI AD ARTROPROTESI TOTALE DELLAN

OBIETTIVO: Studiare gli effetti clinici dell’agopuntura auricolare (AA) nel trattamento analgesico durante il periodo perioperatorio nella protesi totale d’anca.
METODI: Da marzo 2008 ad agosto 2010, 60 pazienti con osteonecrosi ritardato della testa del femore sono stati trattati con protesi totale d’anca e divisi casualmente in un gruppo agopuntura auricolare (AA) ed un gruppo di controllo, 30 pazienti ciascuno.
Nel gruppo AA ci sono stati 11 maschi e 19 femmine, con un’età media di (60,93 + / – 5,90) anni, i pazienti sono stati trattati con agopuntura auricolare sul punto di Shenmen, subcortex, renale e dell’anca per quattro volte a settimana .
Nel gruppo di controllo vi sono stati 12 maschi e 18 femmine, con una età media di (59,87 + / – 6,21) anni.
La Vas è stata utilizzata per valutare il grado del dolore, mentre il punteggio Harris per valutare la funzionalità dell’anca. A tutti i pazienti, mediante pompa da infusione controllata (PCA) per 48 ore dopo l’intervento chirurgico(400ml liquidi in PCA, tra cui 800 mg di tramadolo e 0,80 mg fentanil).
Ad intervalli di tempo regolari sono stati registrati il dosaggio dei liquidi e le reazioni avverse di pompa PCA.
RISULTATI: Il punteggio VAS nel 3 °, 4 °, 5 ° e 7° giorno era (3,61 + / – 0,29), (3,59 + / – 0,30), (2,97 + / – 0,26), (2,29 + / – 0,45), e minore rispetto al gruppo di controllo, che è stato separatamente (4,19 + / – 0,28), (4,00 + / – 0,31), (3,15 + / – 0,29), (2,83 + / – 0,31).
Il dosaggio del PCA in AA gruppo separatamente era (72,27 + / – 8,06), (60,40 + / – 8,16), (44,13 + / – 4,75), (40,40 + / – 3,69), e inferiore al gruppo di controllo, che era ( 86,27 + / – 8,51), (73,87 + / – 8,32), (54,53 + / – 5,20), (44,67 + / – 6,31) negli intervalli di tempo 0-12, 12-24, 24-36 e 36-48 h dopo l’intervento chirurgico. Durante l’uso della PCA, nausea e vomito si è verificato in 5 casi, mentre nel gruppo di controllo si è verificato in 21 pazienti.
Punteggio di Harris nel gruppo AA (78,90 + / – 5.14) è stato superiore rispetto al gruppo di controllo (73,37 + / – 5,99) 2 settimane dopo l’intervento.
CONCLUSIONE: Agopuntura auricolare può ridurre il dolore post-operatorio, ridurre l’uso di analgesici e complicanze, come nausea e vomito, e migliorare la funzione dell’articolazione dell’anca dopo l’operazione.

Wang JF , Bao HX , Cai YH , Zhang JH , PJ Tong.Case-control study on application of auricular acupuncture for the treatment of analgesia during perioperative period in total hip arthroplasty.[Article in Chinese]Zhongguo Gu Shang. 2012 Mar;25(3):220-3.

A cura di Antonello Lovato
 

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