Efficacia dell’agopuntura, della riabilitazione con esercizio fisico e della loro combinazione nel trattamento dell’osteoartrite del ginocchio: Uno studio controllato randomizzato

Obiettivo

Valutare l’efficacia dell’agopuntura, della riabilitazione con esercizio fisico e della loro combinazione nel trattamento dell’osteoartrite del ginocchio (KOA).

Metodi

Abbiamo condotto questo studio randomizzato e controllato su pazienti con KOA, che abbiamo assegnato in modo casuale a tre gruppi: agopuntura (AP), riabilitazione con esercizio fisico (ER) o una combinazione di agopuntura e riabilitazione con esercizio fisico (AE).

Lo studio è durato 12 settimane con 4 settimane di trattamento e 8 settimane di follow-up.

L’esito primario è stato il tasso di risposta, determinato dalla percentuale di partecipanti che hanno registrato un miglioramento significativo del dolore e della funzione entro la quarta settimana.

L’analisi primaria ha utilizzato un test Z per le proporzioni nella popolazione intention-to-treat modificata, costituita da tutti i partecipanti randomizzati con almeno una misurazione post-baseline.

Risultati

Dei 120 pazienti inizialmente arruolati nello studio, 110 hanno completato la sperimentazione e sono stati inclusi nell’analisi intention-to-treat.

I tassi di risposta alla 4 settimana sono stati del 65,7% (23 su 35), 58,3% (21 su 36) e 83,3% (32 su 39) rispettivamente nei gruppi AP, ER e AE.

Il tasso di risposta nel gruppo AE è risultato significativamente più alto rispetto a quello del gruppo ER alla settimana 4. Non abbiamo osservate differenze significative nei tassi di risposta complessivi tra i gruppi AP e ER e tra i gruppi AP e AE.

Conclusioni

La nostra ricerca indica che sia l’agopuntura che la riabilitazione con esercizio fisico possono efficacemente migliorare il sollievo dal dolore, il miglioramento funzionale e la mobilità articolare in individui di età compresa tra 45 e 70 anni con KOA cronica da moderata a grave.

Inoltre, il gruppo AE ha dimostrato il più alto tasso di risposta.

Questi risultati benefici sono stati mantenuti per almeno 8 settimane dopo il trattamento.

La combinazione di agopuntura e riabilitazione con esercizio fisico sembra migliorare l’efficacia terapeutica complessiva per i pazienti affetti da KOA, suggerendo un effetto sinergico che può essere particolarmente vantaggioso per coloro che presentano sintomi da moderati a gravi.

Liu XY, Ma Y, Huang ZY, Xiao XX, Guan L. The Efficacy of Acupuncture, Exercise Rehabilitation, and Their Combination in the Treatment of Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial. J Pain Res. 2024 Sep 2;17:2837-2849. doi: 10.2147/JPR.S465058. PMID: 39247172; PMCID: PMC11379033.

A cura di Antonello Lovato

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