Fascite plantare refrattaria
Efficacia dell’agopuntura per la fascite plantare cronica refrattario: uno studio randomizzato
Introduzione
La fascite plantare (PF) è una delle principali cause di dolore al tallone, ma i trattamenti efficaci per i casi cronici e refrattari scarseggiano.
Lo scopo di questo studio randomizzato con controllo di “nessun trattamento” (lista d’attesa) era di valutare se l’agopuntura (una combinazione di agopuntura ad alta e bassa intensità) riduca il dolore nei pazienti con PF cronica ricalcitrante rispetto a un gruppo di controllo in lista d’attesa.
Metodi
I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale (2:1:1) ad agopuntura ad alta intensità (n=60), agopuntura a bassa intensità (n=30) o controllo in lista d’attesa (n=30).
L’esito primario era la percentuale di “responder” (definita come una riduzione ?50% dell’intensità del dolore peggiore) alla settimana 4 per i gruppi di agopuntura combinati rispetto al gruppo di controllo.
Gli esiti secondari chiave includevano i tassi di risposta per l’agopuntura ad alta e bassa intensità rispetto alla lista d’attesa alle settimane 4, 8 e 16. Su 120 partecipanti randomizzati, 109 (90,8%) hanno completato lo studio.
Risultati
Alla settimana 4, la percentuale di responder era significativamente più alta nei gruppi combinati rispetto al gruppo di controllo in lista d’attesa (56,7% [IC 95%, 46,4%-66,9%] vs 33,3% [IC 95%, 16,5%-50,2%]; differenza: 23,3% [IC 95%, 3,6%-43,1%]; P=0,02), con una tendenza simile osservata fino alla settimana 16.
È emersa una risposta graduata in base all’intensità dell’agopuntura: alla settimana 16, il tasso di responder nel gruppo ad alta intensità era del 76,7%, rispetto al 36,7% del gruppo di controllo (differenza: 40,0% [IC 95%, 19,7%-60,3%]; P<0,001), mentre il gruppo a bassa intensità mostrava una differenza non significativa del 20,0% (IC 95%, -4,7-44,7%; P=0,11).
Tra i pazienti con fascite plantare cronica refrattarie, l’agopuntura — in particolare quella ad alta intensità — ha ridotto notevolmente il dolore rispetto al gruppo in lista d’attesa, con effetti duraturi fino alla settimana 16.
Nota del Redattore:
Lo studio dimostra l’efficacia dell’agopuntura nella fascite plantare cronica, (sono stati utilizzati punti locali Ashi e BL57, BL60 e 3KI) evidenziando come l’alta intensità sia determinante per un sollievo significativo e prolungato (fino a 16 settimane). La corretta intensità di stimolazione si conferma quindi un fattore chiave nella pratica clinica
Wang W, Kang J, Wang X, Zhu L, Zhou K, Zang Z, Jiao R, Zhang W, Shi J, Liu Y, Liu Z. Efficacy of acupuncture for chronic recalcitrant plantar fasciitis: A randomized trial. Complement Ther Med. 2026 May;97:103329. doi: 10.1016/j.ctim.2026.103329. Epub 2026 Feb 17. PMID: 41713561.