Caso clinico:sindrome di Meniere.
Trattamento di una paziente con sindrome di Meniere.
Introduzione
E’ uno stato di sofferenza dell’orecchio interno con episodi ricorrenti di vertigine obbiettiva ronzii auricolari, e tipica ipoacusia fluttuante, che sembra essere causata da un accumulo di liquido, idrope endolinfatico, nel labirinto, con alterazione di equilibrio e udito
Le cause di questa sindrome non sono completamente note, si ritiene che siano legate a un eccesso di liquido nell’orecchio interno.
La paziente
C.S. di sesso femminile, di anni 51affetta dall’anno 2005 di s.di Meniere cocleare, con vertigini episodiche.
Oltre alla Meniere presenta un’ernia iatale con reflusso gastrico.
Lieve ipoacusia neurosensolriale dx, ipoacusia neurosensoriale sx grave.
Conduce una vita normale, Mangia con appetito, nell’ultimo periodo ha perso 3 kg, stipsi ostinata con scarica ogni 3 giorni, 3 o 4 episodi di nicturia ogni notte.
Dorme senza riposo e segnala astinenza sessuale.
Visita
Durante la visita ed il colloquio la paziente appare ansiosa e dichiara lei stessa di esserlo.
Presenta contratture nel trapezio con due trigger points, nello splenio della testa con 1 trigger point, e contrattura senza trigger nelsemispinale del capo. Anche contratto ma senza trigger l’elevatore della scapola. Non presenti dermalgie riflesse viscerali ma presenti due dermalgie dell’ansia, torace superiore sinistro. Non rumori patologici polmonari, addome trattabile.

Terapia
1° seduta: 36 St – 6 PC – 17 TE – BL 10 – GB 20 – St 06.
– 36 St – migliora ansia, insonnia ed eccitazione psichica.
– 6 PC – Punto maestro dell’angoscia. Viene chiamato “punto neurolettico”. Efficace da solo per la nausea e vomito. Governa gli organi sovra-diaframmatici. Ansia e dispepsia. Depressione.
– 17 TE – Punto importante per le vertigini da solo o insieme a BL 10. Agisce sul microcircolo cerebrale stabilizzandolo Ipoacusia. Ronzii ed acufeni.
– BL 10 – Antispastico, Maestro del vago, in senso parasimpaticomimetico Tonifica gli organi innervati dal vago – Cefalea occipitale e fronto-temporale – Emicrania – Vertigini – Punto importante per la circolazione eso- ed endocranica.
– GB 20 – Contrattura dei muscoli della nuca e collo. Traspirazione eccessiva. Arteriospasmo. Ipertensione.
– St 06 – Punto motore e trigger del muscolo massetere, risoluzione delle contratture del massetere con il suo rilassamento, nevralgie del V paio.
2° seduta, stazionaria, si aggiungono 2 punti:
-Extra1 o Yin Tang, punto extra-meridiano situato tra le sopracciglia, usato per ansia e insonnia, capogiro e vertigini.
– 20 GV – E’ il punto con maggiore effetto antiossidante del corpo. Stimolato insieme a Extra 1 del viso nella depressione. Cefalea tensiva.
3° seduta stazionaria
4° seduta stazionaria
5° seduta stazionaria
6° seduta miglioramento, consiglio solfoadenosinmetionina busilato in compresse da 400 mg, 2 al giorno, mattina e ore 14.
7° seduta ripete e nota un miglioramento quasi totale sia delle vertigini cui non è ricorso nessun episodio dalla 5° seduta.
8° ed ultima seduta, ripete lo schema della 2° seduta.
Risultati
Il tono dell’umore è migliorato, anche il sonno è divenuto più regolare e riposante.Le vertigini sono scomparse, a volte vi sono episodi apparente ricaduta ma, live e momentanea.
La paziente è molto soddisfatta.
A cura di: Francesco Ceccherelli
Vi proponiamo una review sui disordini vestibolari
“Vestibular Disorders, Strupp M, Dlugaiczyk J, Ertl-Wagner BB, Rujescu D, Westhofen M, Dieterich M. Dtsch Arztebl Int. 2020 Apr 24;117(17):300-310. doi: 10.3238/arztebl.2020.0300
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