Elettroagopuntura perioperatoria in chirurgia tiroidea.
Gli effetti dell’agopuntura dopo la chirurgia della tiroide: uno studio randomizzato controllato
Premessa
L’ agopuntura è un trattamento sicuro e ben tollerato per alleviare il dolore. Precedenti studi hanno sostenuto l’efficacia di diverse tecniche di agopuntura per il dolore postoperatorio. Lo scopo di questo studio randomizzato e controllato era di valutare l’efficacia dell’agopuntura nel ridurre il dolore dopo un intervento chirurgico alla tiroide.
Metodi
Abbiamo suddiviso a random 121 pazienti in un gruppo di controllo (sottoposti solo a trattamento analgesico postoperatorio standard con paracetamolo) e un gruppo di agopuntura, sottoposti anche ad elettroagopuntura (EA) o agopuntura tradizionale (TA). Abbiamo misurato il dolore in base all’uso intraoperatorio di remifentanoil, all’assunzione giornaliera di paracetamolo, alla Numeric Rating Scale (NRS) e al McGill Pain Questionnaire nei giorni postoperatori (POD) 1-3.
Risultati
Il gruppo di agopuntura ha richiesto meno paracetamolo rispetto ai controlli nei POD 2 (P = .01) e 3 (P = .016). I pazienti con EA hanno richiesto meno remifentanil (P = .032) e paracetamolo rispetto ai controlli ai POD 2 (P = .004) e 3 (P = .008), quelli con EA hanno mostrato una tendenza verso migliori punteggi NRS e McGill da POD 1 a 3 rispetto ai controlli ed avevano un fabbisogno di remifentanil inferiore e punteggi NRS e McGill migliori rispetto ai pazienti con TA. Non si sono verificate differenze tra pazienti TA e controlli.
Conclusione
L’ elettroagopuntura può essere efficace nel ridurre il dolore dopo un intervento chirurgico alla tiroide. EA è più utile; La TA non ottiene effetti significativi.
Maurizio Iacobone , Marilisa Citton, Simone Zanella, Marco Scarpa, Giulia Pagura, Saveria Tropea , Helmut Galligioni, Francesco Ceccherelli , Paolo Feltracco , Giovanni Vie, Donato Nitti. The effects of acupuncture after thyroid surgery: A randomized, controlled trial Surgery . 2014 Dec;156(6):1605-12; discussion 1612-3. doi: 10.1016/j.surg.2014.08.062. Epub 2014 Nov 11.