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Il metodo Xingnao Kaiqiao di infissione degli aghi nell’ictus ischemico acuto: una meta-analisi sulla sicurezza ed efficacia.

Scopo:

Valutare l’efficacia e la sicurezza del metodo di infissione degli aghi Xingnao Kaiqiao nel trattamento dell’ictus ischemico acuto.

Per vedere la tecnica vai su youtube al seguente indirizzo:
https://www.youtube.com/watch?v=FPAoJY7aHuM

Fonti dei dati

abbiamo recuperato studi randomizzati controllati pertinenti che implicavano l’agopuntura Xingnao Kaiqiao per il trattamento dell’ictus ischemico acuto. La ricerca è stata effettuata su The China National Knowdlege Infrastructure, Weipu Information Resourcs System, Wanfang Medical Data System, Chinese Biomedical Literature Database, Cochrane Library, and PubMed da Giugno 2006 a Marzo 2016.

Selezione dei dati

abbiamo analizzato studi clinici controllati randomizzati e semi – randomizzati che confrontavano l’agopuntura Xingnao e Kaiqiao con vari trattamenti di controllo, come farmaci convenzionali o altre terapie agopunturali, nel trattamento dell’ictus ischemico acuto. La qualità degli articoli è stata valutata secondo il Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions (Version 5.1) e lo studio è stato effettuato utilizzando i metodi di valutazione del sistema Cochrane. Per la meta-analisi degli studi scelti è stato usato il RevMan 5.2.

Valutazione dei risultati

Sono stati osservati l’indice di mortalità, l’indice di disabilità, le attività della vita quotidiana (Indice di Barthel) e l’efficacia clinica.

Risultati

Dodici studi hanno soddisfatto i criteri di ammissione per questa review. La meta-analisi ha evidenziato che tra l’agopuntura Xingnao Kaiqiao e il trattamento di controllo, l’agopuntura Xingnao Kaiqiao ha ridotto l’indice di disabilità [indice di rischio (RR) = 0.51, 95% intervallo di confidenza (CI) = 0.27-0.98, z = 2.03, P < 0.05], ha incrementato le attività della vita quotidiana (differenza media ponderata = 12.23, 95% CI: 3.66-20.08, z = 2.80, P < 0.005), ed aveva una maggior efficacia clinica (RR = 1.61, 95% CI: 1.23-2.09, z = 3.53, P < 0.0004). Tuttavia non vi era alcuna differenza significativa nell’indice di mortalità (RR = 0.61, 95% CI: 0.15-2.45, z = 0.70, P > 0.05).

Conclusioni

Il  metodo di infissione degli aghi Xingnao Kaiqiao è efficace e sicuro per l’ictus ischemico acuto. Tuttavia questo studio presentava una distorsione selettiva ed è elevata la probabilità di errore di misurazione. Perciò sono necessari trials randomizzati controllati di qualità più elevata che forniscano un’evidenza affidabile sull’efficacia e sulla sicurezza dell’agopuntura Xingnao Kaiqiao nel trattamento dell’ ictuss ischemico acuto.

Yang ZX, Xie JH, Liu DD. Xingnao Kaiqiao needling method for acute ischemic stroke: a meta-analysis of safety and efficacy. Neural Regen Res. 2017 Aug;12(8):1308-1314. doi: 10.4103/1673-5374.213551.

A cura di: Francesco Ceccherelli

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