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AGOPUNTURA AURICOLARE PER IL DOLORE POST OPERATORIO DOPO CHIRURGIA GINECOLOGICASTUDIO CONTROLLATO RANDOMIZZATO

BACKGROUND:L’ efficacia dell’ agopuntura per il dolore post-operatorio rimane controverso. Il nostro studio indaga gli effetti dell’elettro agopuntura auricolare (AA) sul dolore post-operatorio in pazienti sottoposti a laparoscopia eliminando le interazioni dovute dal rapporto terapeuta-paziente.
METODI:Con l'approvazione del comitato di revisione istituzionale e di consenso informato scritto, abbiamo incluso 40 pazienti di sesso femminile sottoposti a laparoscopia. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere AA (Shen Men, il Talamo e un punto organo-specifico) o solo elettrodi e un dispositivo di stimolazione elettrica.
Tutti i pazienti hanno ricevuto questo intervento in anestesia generale eliminando le interazioni terapeuta-paziente. Aghi e dispositivi sono stati rimossi 72 ore dopo l'intervento. Dopo l'intervento, i pazienti hanno ricevuto 1000 mg di paracetamolo ogni 6 ore. Piritramide supplementare è stato dato su richiesta. Un osservatore in cieco ha rilevato i valori della VAS a 0, 2, 24, 48, e 72 ore e le dosi somministrate di piritramide postoperatorio.
RISULTATI:Non c'era differenza nei punteggi VAS o il consumo di piritramide durante le prime 72 ore dopo l'intervento tra i gruppi ( agopuntura vs placebo: 2,32 [1,40-3,25] vs 2,62 [1,89-3,36] media del dolore sulla VAS 0-10; 15,3 [12.0- 18,6] mg vs 13,9 [10,5-17,3] mg piritramide). I valori sono espressi come media [CI].
CONCLUSIONE:Il nostro studio non dimostra una riduzione del dolore post-operatorio o un effetto di risparmio oppioide dell’agopuntura auricolare nelle donne sottoposte a procedure laparoscopiche.
In questo studio abbiamo escluso le interazioni terapeuta-paziente. Il nostro studio suggerisce che i prodotti di elettro agopuntura auricolare non hanno alcun effetto sul dolore post-operatorio.

Holzer A, Leitgeb U, Spacek A, Wenzl R, Herkner H, Kettner S.
Auricular acupuncture for postoperative pain after gynecological surgery: a randomized controlled trail. Minerva Anestesiol. 2011 Mar;77(3):298-304.

A cura di Antonello Lovato

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