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Insonnia, stimolazione vagale auricolare e modulazione neuronale.

La stimolazione transcutanea del vago (TENS) auricolare in pazienti con insonnia primaria determina una modulazione istantanea dell’attività neuronale

Introduzione

L’insonnia primaria (PI) è associata ad una maggiore attività neuronale spontanea. La stimolazione transcutanea del nervo vago auricolare (taVNS) modula la funzione cerebrale ed è un trattamento efficace per l’insonnia primaria.

Tuttavia, non è completamente chiarito se taVNS allevia l’insonnia modulando l’attività neuronale spontanea. Questo studio mira a indagare l’effetto istantaneo di taVNS nel modulare l’attività neuronale spontanea in pazienti con PI utilizzando la risonanza magnetica funzionale a riposo (rs-fMRI).

Metodi

Ventidue soggetti PI sono stati sottoposti a scansione rs-fMRI prima e immediatamente dopo 30 minuti di trattamento di taVNS controllato da venti adulti sani. L’analisi dell’ampiezza delle fluttuazioni a bassa frequenza (ALFF) è stata impiegata per valutare la differenza nell’attività neuronale spontanea tra pazienti PI e adulti sani, nonché tra pre-trattamento e post-trattamento di taVNS.

Le aree cerebrali ALFF alterate indotte da taVNS sono state quindi selezionate come regioni di interesse per eseguire l’analisi della connettività funzionale dello stato di riposo (RSFC) nei pazienti con PI.

Risultati

Il precuneo destro ha mostrato un ALFF significativamente aumentato nei pazienti con PI. Dopo il trattamento con taVNS immediato, l’ALFF era significativamente diminuito nel precuneo destro e aumentato nel giro occipitale medio sinistro.

La RSFC nel precuneo destro con giro frontale angolare destro, giro frontale superiore destro e giro frontale medio destro era significativamente ridotta.

Questo studio fornisce informazioni sugli effetti cerebrali istantanei di taVNS sui pazienti con PI.

Bin Zhao, Yanzhi Bi, Liang Li, Jinling Zhang, Yang Hong, Lei Zhang, Jiakai He,  Jiliang Fang, and Peijing Rong. The Instant Spontaneous Neuronal Activity Modulation of Transcutaneous Auricular Vagus Nerve Stimulation on Patients With Primary Insomnia. Front Neurosci. 2020; 14: 205.  Published online 2020 Mar 13. doi: 10.3389/fnins.2020.00205

A cura di Antonello Lovato

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