Sindrome delle gambe senza riposo: trattamento con agopuntura
Efficacia dell’agopuntura nella gestione della sindrome delle gambe senza riposo: una revisione sistematica e meta analisi.
Introduzione
L’agopuntura è una importante componente della medicina tradizionale Cinese che si usa per trattare molte situazioni patologiche. Questo studio valuta l’efficacia dell’agopuntura nella gestione della sindrome delle gambe senza riposo (RLS).
Metodi
Abbiamo effettuato una indagine bibliografica completa nei database per identificare gli studi che valutassero l’efficacia dell’agopuntura nel trattamento della RLS.
Abbiamo messo in comune le percentuali di guarigione, l’effetto marcato, l’efficacia, l’inefficacia e l’efficacia totale dei singoli studi per ottenere le rispettive valutazioni complessive ed abbiamo effettuata una metanalisi della variazione media rispetto al basale nella Scala di Valutazione Internazionale della Sindrome delle Gambe senza riposo (IRLSRS).
Risultati
In questa meta analisi abbiamo inclusi, in totale, 18 studi nei quali 640 pazienti con RLS erano stati trattati con agopuntura da sola o associata ad altre terapie (gruppo agopuntura) e 447 pazienti con RLS erano stati trattati con terapie non agopunturali ( gruppo di controllo).
Le percentuali di guarigione, di effetto marcato e di efficacia sono state rispettivamente 47.8% [intervallo di confidenza al 95% (IC): da 38.3% a 57.3%], 27.4% ( IC al 95%: da 20.3% a 34.8%), e 24.2% (IC 95% da 16.9% a 31.5%) nei pazienti trattati sia con agopuntura da sola che associata ad altri trattamenti, e 21.7% ( IC del 95%: da 20.7% a 22.7%), 28% ( IC del 95%: da 20.0% a 32.0%) e 22.3% (IC del 95%: da 17.0% a 27.6%)nei pazienti trattati con terapie non agopunturali.
La percentuale di inefficacia è stata 4.7% ( IC del 95%: da 4.3 a 5.0%) nel gruppo agopuntura e 32.9% (IC del 95%: da 22.2% a 43.7%) nei gruppi non-agopuntura. I punteggi IRLSRS aumentavano significativamente dopo il trattamento con agopuntura [( variazione media rispetto al basale -9.45% ( IC del 95%: da-18.42 a 0.49); P= 0.04 ].
Discussione
Sebbene la qualità complessiva degli studi inclusi sia bassa, i risultati di questa metanalisi suggeriscono che l’agopuntura è un’efficace opzione terapeutica per la RLS. Sono necessari studi randomizzati controllati ben disegnati , specialmente quelli che riguardano la sham-agopuntura del braccio, per confermare questi risultati.
Cheng Huang , Jia-Fa Tang , Wei Sun , Li-Zhe Wang , Yi-Si Jin Effectiveness of acupuncture in the management of restless leg syndrome: a systematic review and meta-analysis Ann Palliat Med Actions Search in PubMed Search in NLM Catalog Add to Search . 2021 Jan;10(10):10495-10505. doi: 10.21037/apm-21-2309.