Rapporto fra sintomi, diagnosi in MTC e punti di agopuntura.
Associazione tra selezione dei punti di agopuntura, sintomi target e diagnosi di medicina tradizionale cinese nella pratica clinica in tempo reale in un centro oncologico.
Premessa
L’ intervento di agopuntura nella pratica reale è raramente riportato e può essere diverso da quello applicato nella ricerca in agopuntura.
Obiettivi
Rivedere la pratica dell’agopuntura in una clinica di medicina integrata e caratterizzare l’associazione tra sintomi target, diagnosi di medicina
tradizionale cinese (MTC) e selezione dei punti di agopuntura.
Metodi
Abbiamo esaminato i registri di agopuntura ambulatoriale da marzo 2016 ad aprile 2018 ed abbiamo applicato analisi statistiche per caratterizzare i sintomi di riferimento e la diagnosi TCM associata, nonché la selezione dei punti di agopuntura.
Risultati
L’analisi finale includeva 5393 dati di agopuntura (1264 pazienti). Gli Autori hanno identificato dodici componenti di diagnosi di TCM nei sintomi di riferimento di dolore, neuropatia, xerostomia e vampate di calore. Abbiamo associato il dolore a 78 diverse diagnosi di TCM (combinazioni di componenti di diagnosi TCM). Un totale di 217 diversi punti di agopuntura sono stati utilizzati nei trattamenti agopunturali (1739) per la neuropatia. Il punto di agopuntura yintang è stato utilizzato nel 73,8% delle visite per neuropatia, ma solo nel 26,5% ( P <.001) dei trattamenti quando i pazienti avevano una diagnosi TCM di deficit di qi, ristagno di qi e ristagno di sangue. Analogamente, abbiamo osservato consistenze e variazioni nella selezione dei punti di agopuntura con ciascun sintomo mirato e le diagnosi TCM associate.
Conclusioni
La diagnosi di TCM non era omogenea tra i trattamenti di agopuntura per un singolo sintomo di riferimento. Contrariamente alla maggior parte della ricerca sull’agopuntura per il controllo dei sintomi, ci sono state notevoli variazioni nella selezione dei punti di agopuntura tra i trattamenti per lo stesso sintomo in un contesto clinico. Sono necessarie ricerche future per esaminare la rilevanza clinica di una struttura di intervento fissa nella ricerca sull’agopuntura e il valore del trattamento individualizzato di agopuntura.
Wenli Liu, MD, Aiham Qdaisat, MD, Gabriel Lopez, MD, Santhosshi Narayanan, MD, Susan Underwood, MS,Michael Spano, MS, Akhila Reddy, MD, Ying Guo, MD, Sai-Ching Yeung, MD, PhD, Eduardo Bruera, MD, and Lorenzo Cohen, PhD Association Between Acupoint Selection, Target Symptoms, and Traditional Chinese Medicine Diagnosis in Real-Time Clinical Practice in a Comprehensive Cancer Center. Integr Cancer Ther. 2020; 19: 1534735420928490. Published online 2020 Jun 8.